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3D打印醫療模型為動脈瘤患者提供更好的術前教育

在“使用患者特異性3D打印腦動脈瘤模型獲得知情同意”中,韓國研究人員深入研究了一個越來越為人所熟知的3D打印效益領域,但沒有一個領域像更復雜的醫療程序和技術進步那樣受到討論。關于可以在手術前向患者提供的有益教育。
     雖然通過3D打印為醫生和學生提供了寶貴的工具,為患者特定的治療鋪平了道路,但他們使用的相同模型對患者及其家人也有利,所有人都可能難以掌握一個危及生命的健康問題和即將進行的手術,以及是否繼續進行手術的決定。
     對于這項研究(由釜山國立大學醫院機構審查委員會批準),將20例未破裂顱內動脈瘤患者分為兩組。10名患者通過3D打印模型(在帶有PLA的Nobel 1.0A上創建)接受教育,而另外10名患者接受了傳統的計算機斷層掃描血管造影(CTA)。

  研究中的患者還被要求填寫一份問卷,不僅要考慮到他們對手術的滿意程度,還要考慮到他們對模型和解釋的理解程度。這些模型使患者和醫生以及初級外科醫生和其他學生能夠更深入地了解動脈瘤和動脈之間的位置關系,以及:
?分支機構
?骨骼
?腦實質
?顱神經
所有20名患者都收到了有關動脈瘤生理學、醫療程序和所涉及風險的相同信息。

 一名醫生不僅負責所有20個手術,而且還負責解釋手頭的程序,消除對教育過程的偏見或程序差異的任何擔憂。該模型被用作術前同意的伴隨物,該研究證明有助于清楚地了解患者對新技術過程的理解。在回顧研究結果后,作者發現數據表明3D打印模型顯著改善了過程,因為患者對所發生的事情有更好的了解,同時對手術有更高的滿意度。
      “3D打印技術的主要局限在于構建3D模型涉及3D渲染和3D打印,這既耗時又昂貴。然而,隨著新型打印機的發展和打印材料的擴大,時間和成本都有所減少。在這項研究中,我們使用了Nobel 1.0A(XYZprinting),它體積小(280×345×590毫米),重量輕(9.6千克),”研究人員總結道,“制作3D模型的處理時間平均為3.7小時。每種型號的材料成本約為3500韓元。隨著3D打印技術的進步,時間和成本都將減少。隨著3D打印技術的進步和成本的下降,特定于患者的3D打印可能成為臨床和教育目的的標準。
    “鑒于這僅僅是一個中心的經驗,而且只有10個特定于患者的模型用于評估患者的理解,因此需要更多的前瞻性研究來確認特定于患者的3D打印模型對患者理解和滿意度的有用性。對動脈瘤夾閉手術的滿意度。”3D打印模型不僅改變了醫學的面貌,在診斷和了解嚴重的健康狀況如腦動脈瘤或腦腫瘤方面,而且在培訓方面,讓醫生和醫學生更多地了解不尋常或全新的程序,并依靠模型作為手術指南。

右頸內動脈分叉動脈瘤術前磁共振血管造影(MRA)。白色箭頭顯示MRA上有動脈瘤。A:前后視圖。B:后前視圖。

右頸內動脈分叉動脈瘤術前三維重建使用Materialise模擬軟件(Materialise,Leuven,比利時)。A:前后視圖。B:后前視圖。


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