前言：中國義齒加工行業于90年代興起，經過近30年的發展，已經掌握占據世界產能的大部分，的其中華南地區擁有最多的義齒加工企業，根據測算僅粵港澳大灣區所占的產能就接近全球的40%。本文整理自2016年TCT亞洲峰會部分演講及嘉賓訪問內容。

源自一顆河南的廢鋼牙引發的思考

    2016央視3·15晚會曝光了北口義齒、瓷都忠誠等廠家，在生產加工義齒過程中使用碎鋼、廢鋼，甚至添加金屬廢料，這些劣質義齒市場價只有正規義齒七分之一。這些碎鋼要么是回收料,要么是工業原料,往往反復回收再利用,有害元素濃度越來越高，對人體會產生危害。“一顆鋼牙收費6元一顆，多便宜。只要一打磨，里面一定有洞?！闭劶皬U鋼牙事件，成都登特牙科技術開發有限公司的技術總監李曉林先生說到。李曉林先生早年畢業于華西，作為一名牙科醫生在學校里工作了8年，94年下海創立了登特義齒。

      “其實著不完全是使用廢鋼的問題，使用傳統包埋鑄造，就會有這樣的致命缺陷，每一步都有人為因素在里面，靠著技工的感覺來做，很難量化。比如把石膏模型放在容納器里面放多久；包括安裝的鑄道粗細，我們以前看一個技工所水平，主要就是看師傅手藝怎樣。有多少老師傅?！?/p>

新技工一邊看操作手冊一邊進行加工

   “老的師傅，現在深圳這邊一個人也要1萬多，數量一多實在是請不起，很多技工所是有些老客戶用的老師傅，其他小診所的訂單就以老帶新來做，這樣質量難免會參差不齊?！啊蔽疫@里有一份去年的國家食藥監的檢測報告，很多所謂很好的加工廠，不管表面做得多好多漂亮，但是經不起孔隙度、致密度的檢測，只要拿到這些檢測，基本都是不合格的。”

利用金屬3D打印技術，告別包埋鑄造

“我們從11年開始做激光增材制造，簡直是革命性的變化。到現在擁有5臺數字化設備，5臺都是EOS 和Concept Laser的德國設備。”李曉林如數家珍般地談及目前公司所擁有的金屬3D打印設備?！斑€有一臺Concept Laser的M2，是剛定的貨，現在還在路上。另外，我們的設計參數和他們共享，不萊梅云計算平臺，我們從云平臺下載制作的。菌斑、滲透、微漏，基本上沒有，但是現在用激光打出來以后致密性很好?！?/p>

某口腔醫院里，知名牙科廠商BEGO張貼的3D打印義齒宣傳海報

    對于人工的減少，李曉林更是深有感觸：“11、12年在使用3D激光技術之前工廠加上后勤、銷售一共1000多人，每天走進工廠熱火朝天。但是現在有了這個技術以后，人數減少到300人左右，但是我們的產量、產值還在持續增加，從這個意義上來說對管理和利潤各方面都得到了很大地提升?！?/p>

數字化能力，技工所向設計中心轉型

    提到義齒加工，不得不提到康泰健，華南地區甚至全國最大的義齒加工公司之一。2015年康泰健感受到數字化帶來的巨大沖擊和吸引力，為了向更前端的產業線進發，康泰健成立了子公司倍康美，并再之后與全球三大口腔耗材品牌卡瓦達成合作，提供口腔數字化設計的本土化服務。

倍康美慶祝戰略一周年合作現場

     談及3D打印和現在倍康美的發展，倍康美總經理康璇女士感慨良多：“我們是2010年開始接觸3D打印的，到現在已經將近10年時間了，當時公司采購的第一臺設備就是3D Systems的ProJet MJP 3600 HD，后面還買了Stratasys的設備，到現在已經有10臺設備用于研發與生產?！?/p>

當年康泰健采購的Objet Eden 260V 3D打印設備

   “目前就倍康美而言，正畸是做的最多的地方，因為離開前端比較近，醫生時間上是比較有限的，自己做設計肯定是顧不過來，所以很多正畸的設計我們是幫助醫生做好。然后通過我們的一個APP發給醫生，醫生只要看一下三維圖像，覺得設計沒有問題，我們就可以通過3D打印把定制好的部件打印出來，然后和原廠的標準件一起發給醫生就行了?！?/p>

卡瓦ORTHGUIDE?奧世美?正畸方案中的定制部分—3D打印托槽定位器

更輕、更強、更個性化，大型口腔醫院所提出的新挑戰

     解放軍第四軍醫大學口腔醫學專家高勃教授可以說是國內最早接觸和真正了解3D打印的口腔醫師之一。談及到目前針對3D打印的研究，高勃教授認為對于口腔醫師的好處不言而喻。“我們對3D打印做的固定可摘局部義齒做過測算，利用3D打印來做定制化的義齒開發，原來四五次就診直接縮減為兩次，對我們口腔醫師倚旁的操作時間來說是大大縮減了?！?/p>

高勃教授團隊利用金屬增材制造技術打印出的可摘局部義齒支架

      另外就未來而言，3D打印的發展的可能性更大，高勃教授以切削牙冠為例：“像目前我們做的氧化鋁陶瓷冠，對比了一下，這一個支架如果2,000—3,000，精密鑄造大概是750元，我們打印就是800元左右。成本比鑄造的高一點，但是比數控切削的低多了。打印設計還可以減重和優化設計，所以未來而言使用3D打印的可能性更好一些?！?/p>